Unsere Kassenarzt-Leistungen

Die Hochtontherapie ( HiToP, HTEMS, high tone power therapy) ist ein Verfahren zur elektronischen Stimulation von Körperzellen. Diese Therapie wird zur Behandlung bzw. als Ergänzung einer medikamentösen Therapie bei Polyneuropathien und Schmerzzuständen eingesetzt.

Die Behandlung findet meist in entspannter Liegeposition statt. Über Elektroden, die an verschiedenen Stellen des Körpers schmerzfrei angebracht werden, wird dem Körper elektrische Energie in Form von variierenden Wechselströmen mit sehr hohen Frequenzen zwischen 4096 und 32.768 Hertz (Hochtonfrequenzbereich über 3 Oktaven) zugeführt. Selbst bemerkt man ein leichtes Kribbeln im Bereich der Elektroden und deutlich spürbare, aber keineswegs unangenehme Muskelkontraktionen. Im Gegensatz zur klassischen Elektrotherapie, die mit konstanten Frequenzen unter 4000 Hertz arbeitet, dringt die Energie bei der Hochtontherapie sehr tief ins Gewebe ein und entfaltet dort ihre heilende Wirkung. Zudem regen die unterschiedlichen Frequenzen Strukturen unterschiedlicher Größe an.

Effekte
Körper-Gewebszellen unterschiedlicher Größe werden in Schwingungen versetzt und zu vermehrtem Stoffwechsel angeregt. Das zieht mehrere Effekte nach sich: Schmerzmediatoren, Entzündungsmediatoren und Schlackestoffe werden ausgespült, die durchfluteten Gewebe vermehrt durchblutet.

Setting
Die Anzahl der notwendigen Sitzungen (je 30 min) richtet sich nach Art und Schwere der Erkrankung. Für einen anhaltenden Erfolg reichen in der Regel zehn Behandlungen aus.

Anwendungsgebiete:

• Orthopädie/Sportmedizin/Rheumatologie:
  Arthrosen verschiedener Gelenke, BAKER-Zysten, Bursitis verschiedener Lokalisationen, Morbus Bechterew, Piriformis Syndrom, Sudecksche Dystrophie, HWS und BWS Beschwerden, Radikuläre Syndrome, Schmerzen Ileosakral-Gelenk, Endangitis oblieterans.
  
  
• Neurologie:
  Diabetische Polyneuropathie, Polyneuropathie anderer Genese, Spannungskopfschmerzen, Vasomotorische Kopfschmerzen.
  
  
• Dermatologie:
  Neurodermitis, Psoriasis.
  
  
• Hals-Nasen-Ohren Heilkunde:
  Sinusitis, Chronische Otitis media, Tinnitus.
  
  
• Unterstützend bei weiteren Erkrankungen:
  Diabetische Polyneuropathie, Arterielle Hypertonie, PAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit), Asthma bronchiale, Ulcus cruris, Venöse Insuffizienz.

Siehe Impfempfehlungen Allgemein des Bundesministeriums.

Bei jeder Therapie, deren Grundlage die aktuellen medizinischen Leitlinien darstellen, jeder Therapieplanung und Therapieentscheidung sind Sie die treibende und wichtigste Kraft des gesamten Therapieprozesses. Wir möchten Sie auf ihrem Therapieweg begleiten und Ihnen mit unserem Fachwissen in unserer Praxis zur Seite stehen, damit Sie ihr Ziel nicht aus den Augen verlieren.

Grundsätzlich wird eine Wunde, die nach ca. acht Wochen nicht abgeheilt ist, als chronisch bezeichnet. Im Gegensatz zur akuten Wunde, die durch äußere Faktoren wie z.B. Verletzung oder Verbrennung, verursacht wird, entsteht eine chronische Wunde durch innere Einflüsse, wie z.B. Diabetes („Zuckerkrankheit“), einer Gefäßerkrankung („Krampfadern“, „Schaufensterkrankheit“ …), einer Herzschwäche, durch eine Infektion, aber auch durch Immobilität oder Pflegebedürftigkeit. 

Die Abkürzung EKG steht für Elektrokardiogramm. Mit dieser Untersuchung können Herzströme gemessen werden. Dafür werden Messfühler am Körper befestigt und mit einem Aufzeichnungsgerät verbunden. Bei einem gesunden Herzen wird eine typische wiederkehrende Kurve sichtbar.

Blutabnahmen und Labor finden am Vormittag nach telefonischer Vereinbarung statt. Akut-Labor-Analysen finden täglich in der Ordination mit einem Ergebnis binnen weniger Minuten statt (Entzündungswert CRP, Thrombosewert D-Dimer, Gerinnungskontrolle INR). 

Der aktuelle Zuckerwert, der von einem Messgerät angezeigt wird, zeigt den momentanen Zuckergehalt des Blutes. Die regelmäßige Kontrolle der eigenen Zuckerwerte ist ein essenzieller Bestandteil des Diabetes-Selbstmanagements. Das Wissen über die Höhe des Blutzuckers ist deswegen so wichtig, da es den Betroffenen Aufschluss gibt, wie Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität und die medikamentöse Behandlung den Zuckerstoffwechsel beeinflussen. Die Ergebnisse dieser Selbstmessungen helfen mit der Erkrankung im täglichen Leben besser umzugehen und haben Therapieentscheidungen zur Folge.
Die Durchführung der Zuckermessung sollte von jedem Betroffenen im Rahmen der Diabetesschulungen, die in unserer Ordination angeboten werden, erlernt werden. Im Rahmen unserer angebotenen Schulungen werden Ihnen unterschiedliche Geräte vorgestellt werden und gemeinsam werden wir versuchen, das passende Gerät für Sie zu finden und zu verordnen.

Derzeit bestehen 2 Möglichkeiten zur Zuckermessung:

• Blutige Zuckermessungen

• Gewebszuckermessungen CGM Systeme

Zielwerte für Blutzucker und Gewebszucker:

• Nüchtern: unter 130mg/dl (ideal: < 110 mg/dl)

• Postprandialer Blutzucker (d.h. 2 Stunden nach dem Essen): < 180mg/dl
  Diese Zielwerte können in der Therapievereinbarung individuell angepasst werden

• Zielwert kontinuierliche Zuckermessung: Time in Range (70-180 mg/dl) > 70%

Die Messung findet mit Blut statt. Ein aus der Fingerbeere entnommener Blutstropfen wird auf einen sich im Messgerät befindlichen Teststreifen aufgebracht und durchläuft eine enzymatische oder chemische Reaktion. Das Ausmaß dieser Reaktion wird im aktuellen Blutzuckerwert wiedergegeben.

Gewebbszucker/CGM Systeme

Continous Glucose Monitoring – Kontinuierliche Glukose-Mess-Systeme
Hier findet die Zuckermessung im Gewebe statt und nicht im Blut. Daher stimmen die angegebenen Werte nicht immer mit den Blutzuckermesswerten überein.
Jedes CGM System besteht aus 3 Elementen:

• Einem Sensor, der im Unterhautfettgewebe liegt

• Einem Transmitter, der die vom Sensor gemessenen Daten umwandelt und weiterleitet

• Und einem Empfänger, der die Daten sammelt.

Gemessen wird jede Minute oder alle 5 Minuten.
Neben den nichtinvasiv gemessenen Glukosewerten werden Glukose-Tendenzen mittels Trendpfeile sichtbar gemacht. Die Steilheit des Trendpfeiles gibt an, in welche Richtung sich der Zucker bewegt und wie rasch. Die meisten Systeme sind inzwischen mit Alarmfunktionen ausgestattet und ermöglichen es dadurch den Träger rechtzeitig vor akuten gefährlichen Entgleisungen zu warnen und zu schützen. Bei den FreeStyle Libre Systemen muss der Sensor/Transmitter gescannt werden, um den aktuellen Wert zu erfahren. Bei allen übrigen Systemen werden die Zuckerwerte automatisch via Bluetooth auf das Empfänger (Empfangsgerät, Handy, Pumpe) übertragen.